第744章 最后一环!(2 / 2)

一般来说,怀疑脑梗最先做脑i(核磁),怀疑出血优先选择颅脑ct,这些检查对于诊断更有针对性。

陈沧把神经内科的安大夫叫了下来会诊,治疗的同时,还必须要寻找疾病的原因。

当得知老人存在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的时候,安大夫也是皱眉起来。

直接告诉患者老人的妻子:“正常心脏内的血流顺畅无阻,而当二尖瓣狭窄时,血液无法以正常的速度从左心房流入左心室,血液在增大的左心房里淤积、旋转,流速减慢,就可能形成细小的血栓,从而埋下中风的隐患。”

“而与此同时,二尖瓣狭窄时间长了,可以导致心脏结构的改变,如左心房的扩大,而左心房的扩大又跟心房颤动密切相关,而房颤又是心源性栓塞最常见的原因。”

现在似乎真相大白了。

患者而本身就有血液粘稠这些反应,在二尖瓣狭窄的时候,血栓容易形成,而房颤的发作,直接让栓子有了去处。

一切都是很合理的解释!

而这时候,安大夫忽然看着陈沧说道:“陈主任,现在考虑的应该不是急性脑梗,脑梗只要尽快改善缺血区域的血液循环就行了,抗凝和溶栓,同时进行都可以。”

“但是……最关键的还是二尖瓣的问题。”

“患者二尖瓣狭窄不处理,原发病不控制,这脑梗还会发作,而且不是一次两次的发作。”

陈沧一听,点了点头,的确,按照老人的话说,秋天到现在已经两次脑梗了。

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