体,心脏的负荷那么大,那里不管你用什么办法,都没有办法的。
解除心脏压迫是患者唯一的一线生机。
但是眼下病人条件所限无法进行穿刺定位及心脏结构情况探查,怎么办?
如果没有超声定位,完全只能凭借医生的手感和经验,很有可能穿刺失败、甚至加重病情,而且因为出血原因不明,不知道心脏内部损伤情况,穿刺后会不会因为心脏破裂而导致出血不止?或是导致穿刺置管无效,甚至加速患者死亡?
如果采用传统的紧急开胸探查止血时间是否允许?
这就不是允许不允许的问题,而是条件根本不具备!
时间来不及了!
一堆棘手的问题摆在陈沧面前,而患者生命垂危,容不得他再三思索,从死神手中夺回生命的机会稍纵即逝,仅此一次啊!
紧急心包穿刺置管术!
陈沧打定主意,决定必须争分夺秒抢救一线生机。
如果患者不进行心包穿刺,别说能不能抢救成功了,根本就到不了医院。
更别说检查和明白到底是哪儿出了问题。
而心包穿刺置管可快速解决心包填塞这个危及生命的第一关,至关重要,也是为后续抢救赢得时间的至关重要的一步。
陈沧打开抢救箱,没有心包穿刺针,可是有胸腔穿刺针。
都能用。
老刘一脸忐忑不安,看着陈沧:“陈大夫……你这是要……”
“盲穿?”
陈沧点头,此时不盲穿,那里有其他办法吗?
没有!
必须得传穿了。
剪开衣服,消毒之后,陈沧就开始了自己的操作。
陈沧现在忽然希望自己的眼睛可以透视,那该多好?
不为别的,就为自己穿刺的时候,可以多一分成功的几率!
忐忑!
不安!
所有的情绪弥漫在陈沧的心头。
只有一次机会。
陈沧深吸一口气,穿刺针缓慢深入,他要感觉到那一丝丝的触感,那种突破心包的落空感。
陈沧缓慢前行。
周围所有人都不敢吭声。
老刘更是纹丝不动,丝毫不敢打扰。
心里面小声嘀咕。
这种盲穿他见过没有?
见过!
可是都他娘的失败了啊!
他娘的。
想到这里,老刘就一阵后怕。
跟着陈沧小心翼翼的看了起来,生怕出一点事儿。
这小陈……胆子也真大!
闷热的环境,让人喘不过气来。
而陈沧,却感觉背后阵阵冷汗!
可千万别出事儿啊。
忽然,陈沧的双手感觉到穿刺针传来一阵落空感,他感受到之后,连忙停止。
灵巧的双手让他的反应十分迅速。
陈沧对着老刘说道:“帮我抽一点,我看看什么液体。”
老刘连忙点头:“抽多少?”
陈沧摇头:“你先回抽几毫升试试,我看看什么个情况。”
陈沧说了一遍之后,又摇了摇头:“我自己来吧。”
老刘尴尬一笑,有些不好意思。
陈沧也不介意,别人老刘也不是大夫,而且回抽也是有技巧的,可别抽的太猛,抽到心脏……
陈沧缓慢回抽,没有阻力。
放心了……
五毫升出来以后,陈沧看见全是血液。
顿时脸色一变。
这不是什么好消息啊。
血管破裂?还是心脏破损?
这一切都有可能。
陈沧继续抽了起来。
他感受着注射器传来的阻力,缓缓抽离。
大约抽了100左右以后,陈沧不敢再抽了。
拔出穿刺针,拿起听诊器开始听诊,感觉到心音已经恢复,而心脏的跳动也逐渐平稳。
陈沧顿时兴奋起来。
成功了!
心包穿刺成功了。
陈沧感受到患者生命体征的逐渐恢复,内心一喜。
起码患者走出了第一步!
换句话说,就是击杀了阻碍患者成功救治路上的第一个boss!
心包填塞!
不过,这并不意味着患者脱离危险。
因为最起码的心包积液的原因还没有搞清楚,接下来必须赶紧送到医院,进行下一步的抢救。
“老刘,准备抬到车上去,走医院!”
老刘一听这话,顿时明白什么个情况,连忙和陈沧小心翼翼的抬起担架,朝着120急救车上抬去。
……