第275章 昏迷原因是什么(1 / 2)

小说:带着医院回80年 作者:烤饺

“噢,那麻烦你们马上通知她的家人,我们会尽力抢救,但有些治疗必须要家属同意才行。”

其中一个工友点头道:“行,我马上去找她的父母。”

这时候进来两个警察,问道:“刚刚有人来报案说黄星记扇厂出了人命?请问是哪个病人?”

警察?

人命?

在场的医生护士们满脑子问题。

既然有人报案,警察来到了现场,那就让别人去应付吧,陈夏还得继续抢救病人。

“吴绍臣,查体有没有什么发现?”

“报告,患者浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径,对光反射略迟钝,口唇没有紫绀,有些苍白,颈静脉充盈……”

颈静脉充盈?陈夏心中不禁有些疑惑,但没有打断吴绍臣的汇报。

“患者颈部软,无抵抗,双肺呼吸音清,无干湿性罗音,心率102次/分,心律齐,无杂音。”

陈夏不放心,又亲自听了一下心脏瓣膜,并没有听到杂音。

又掏出叩诊锤,脱了患者的袜子划了划,双侧均没有出现巴彬斯基征。

那就奇怪了,到底是什么原因引起患者昏迷呢?

陈夏突然想起了职工在宿舍里一般都是用煤炉烧饭,便问了几个陪同的工友:“病人家里有没有在烧煤炉?”

工友们仔细想了一下,否定掉:“没有,李桂珍当时就躺在门口走廊上,并没有在屋里。”

那看来一氧化碳中毒可以排除了。

这时,值班医生做好了心电图,交给了陈夏。

心电图显示:窦性心动过速,胸前导联v1~v4之st段明显压低(~),t波倒置。

陈夏一脸便秘,反复审视了好几遍,心中疑惑不解。

这时候警察也在一边简单询问了病情,又向两个邻居问了问现场的情况以及李桂珍的个人信息。

李桂珍今年29岁,已婚未育,丈夫在建筑公司的,但被派往外地已经一年了。几个工友都表示她没有什么仇人,就是……

看到这个工友这吞吞吐吐的样子,警察的职业敏感性就上来了,瞪大眼睛问道:

“怎么了?你们是不是有什么隐瞒?不要有压力,把知道的都告诉我们。”

其中一个妇女压低声音说道:“最近几个月,经常可以看到副厂长朱红忠偷偷摸摸去李桂珍家里,显得有些不正常。”

小警察一翻白眼,nnd的,人命案子没问出来,搞了半天居然是个桃色新闻。

老警察则更有经验,一脸严肃地说道:“这个要调查,先不要惊动那个副厂长,麻烦这位工友能不能帮一个忙,把朱副厂长去请来?就说有职工出了意外在抢救。”

那个工友点点头,一溜烟跑出了抢救室。

陈夏就在旁边,刚好也听了一耳,其实他对这种八卦新闻也挺有兴趣,要是平时还可以拿包瓜子出来听听趣闻,可是现在还在抢救病人……

“有个相好的,那跟李桂珍昏迷有没有什么必然联系呢?”

这时候,白华急匆匆跑来了,“陈科长,动脉血气分析结果出来了。”

陈夏赶紧一把拿过来,仔细看起来:

,二氧化碳分压paco2:41mmhg,氧分压185mmhg,碳酸氢盐/l、血钠147mmol/l、氯114mmol/l、钾/l,血糖/l,乳酸/l,ag/l。

吴绍臣和白华的头都伸了过来,三个人马上研究起来。

病人正躺在病床上生死未卜,陈夏也来不及考考他们,赶紧给他们分析道:

“你们看这个报告单,我们分几步来看。

1、这个患者<,那就代表有酸中毒。

2、患者碳酸氢根等于,小于24,二氧化碳分压等于41,大于40,那代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒这个诊断可以确定。

3、阴离子间隙增高前,实际碳酸氢盐=+=,处于22到26之间,说明不存在代谢性碱中毒。

4、患者乳酸达到21mmol/l,病情极其危重,主要原因是缺氧和循环衰竭所致,具有极高的死亡率!

5、血气中氧分压为185mmhg,眼见的是吸氧状态下抽的动脉血,那就存在1型呼吸衰竭的情况。

另外,碳氧血红蛋白不高,可以排除急性一氧化碳中毒,高铁血红蛋白正常排除了亚硝酸盐中毒的情况。同时还有高钠高氯血症。”

小医生吴绍臣、王金法、白华、莫永方、陶丽丽非常崇拜地看着“陈老湿”,一张简单的检查报告单,他就能分析出这么多问题,简直太厉害了。

这几人一边听,一边拿着小本本在记录,准备回头好好再研究一下这张报告单,这可都是医学经验呀。

没有更多的辅助检查了,陈夏拿着这张血气分析和心电图又陷入了沉思,到底什么原因导致患者昏迷呢?

他总觉得事情没这么简单,代酸和呼酸的原因是

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