张天阳迅速浏览了一下杨教授新收的病人的病历。
然后盯着在病床上一会动动手一会动动脚,怎么都不肯安生下来的老太太,只觉得一阵阵绝望从心底里往上涌。
扭头看看旁边的邓师兄,大家都是一样的脸色。
那可是腹主动脉夹层啊!
怎么就被他遇上了呢!
主动脉夹层,就是在正常的血管壁上,因为这样或者那样的原因,撕裂开来。
湍急的动脉血从裂口处涌入,把裂口撑大,硬生生在本来应该是实心的血管壁中间冲出一个通道来,但偏偏血管壁最外面那层膜还没破。
所以往往动脉夹层的病人都会主诉“撕裂样”的疼痛。
因为夹层就是活生生的撕出来的啊!
这种病之所以凶险,就是因为你不知道最外面那层膜到底什么时候破。
有可能血压高了一点点,有可能患者情绪一激动,有可能只不过是打了个喷嚏,甚至只是突然从床上坐了起来,都有可能让那层将破未破的膜彻底破掉。
一旦动脉夹层破裂,动脉血会在心脏的泵血作用下从破损处飞快涌出。
心跳骤停还有胸外按压抢救的可能。
主动脉夹层一旦破裂,根本没有抢救的机会。
你只能眼睁睁的看着病人就在你面前无可挽回的gg。
所以说,一旦碰到这样的病人,一定不能让他随意改变体位,不能激动,不能持续高血压。
要不然,秒秒钟死给你看!
可偏偏,这种百年一遇的病人现在就在张天阳面前。
更可怕的是,这个病人不听话!
张天阳此时此刻只想仰天长叹,“贼老天害我!”
他的第一个大夜班满打满算才过去三个多小时而已。
可回头看看,竟然连一分钟都没有消停过!
“这位医生小哥哥,你也太黑了吧!”
同样连带着也没停下来的护士姐姐一脸幽怨。
“我给你总结一下啊,你们一接班,就来了个脑梗死后突发消化道出血、并肺部感染、并心功能不全的,不仅插了气管插管,家属还特别难缠。”
“紧接着一个脑梗走卒中绿色通道的。”
“然后又来了个活泼的腹主动脉夹层。”
“啧啧啧!”
男护士作为这群护士的组长,看不下去了,“别说了。”
护士姐姐瞬间低头认错,“对不起欧阳老师。”
谁知男护士耸耸肩,“也不能怪新来的哥们,杨老师一直都挺黑的,没办法。”
得!一群脸黑的凑一起去了!能闲下来才怪呢!
张天阳叹了口气,一扭头,眼尖的发现那个“活泼”的腹主动脉夹层病人竟然哼哼唧唧的又想坐起来!
吓得他瞬间一个健步冲了过去,把病人刚刚想要离开床的背部重新压了回去。
“不要坐起来啊。”
欧阳护士也凑了过去,“不要老是想坐起来啊,你好好躺着睡一觉啊,还能不能行啦!”
张天阳按住躁动的病人,“好好躺着,心情保持轻松,不要激动,不要随便起身,听医生的话好不好?”
被按住的老太太仍然在轻微的挣扎,“医生,我想去上厕所,让我出去。”
“不能出去,上厕所在这里上!”
张天阳转头去叫护工阿姨,“阿姨,麻烦给这个阿婆上个厕所。”
“医生,我想上大厕,你让我出去啊,我就是胸口有点闷,怎么跟坐牢似的,你们怎么回事啊!”
老太太根本没有意识到自己的病到底有多严重,这时候眼看一个个医生护士都拦着她,不由得开始急躁起来,连血压都有升高的趋势。
张天阳吓的赶紧好言相劝,苦口婆心,废了老大的力气,才终于跟老太太达成共识。
“咱就在这里上啊,等会拉个帘子,帘子里只有你跟阿姨,我们都躲一边去,听话。”
可惜,一波未平一波又起,护工阿姨摊着双手。
“医生,她没买便盆,也没买小便壶。”
张天阳皱眉,“她的家属在外面吗?我去叫一下,你跟他们说一下让买个新的。”
卖小便壶和大便盆还有一系列有可能在急诊科用到的东西,都可以在候诊区旁边的一个自动售卖机里买得到。
这些东西都是一次性的,也不是人人都需要,所以常规并不会在抢救室里配备,只能病人家属自己去买。
张天阳的想法是正常的思路,可护工阿姨依旧摊着手,“医生,她没家属。”
顿时,抢救室里安静了。
张天阳已经控住不了自己的表情管理了。
身为腹主动脉夹层的病人。
已经被医生按在了抢救室的床上的情况下,给她解释了很多次却依然不当回事的病人。
现在竟然连个家属都没有???